短肠综合征的营养支持 短肠综合征营养支持方案
1、肠梗阻,消化道瘘,短肠综合征静脉输液称不上营养支持,更不能替代营养支持原因在于静脉输液成分仅为糖,盐,水分和部分电解质,缺乏人体营养必需的蛋白质,脂肪,维生素,微量元素和膳食纤维等;一肠内营养的适应症摄食不足大烧伤创伤脓毒病甲亢癌症及化疗放疗时,蛋白质能量营养不良短肠综合征胃肠道瘘炎性肠道疾病胰脏疾病结肠手术与诊断准备术前或术后营养补充心血管疾病肝功能与肾;维沃肠内营养粉AA,适应症为适用于重症代谢障碍及胃肠道功能障碍的病人的肠内营养支持如下列病人短肠综合征病人胰腺炎病人白蛋白低下病人小于25100ml慢性肾病病人放射性肠炎的癌症病人手术后;2深静脉营养长时间静脉营养,特别是输入25%高渗糖液,已选择经静内静脉静外静脉或锁骨下静脉肠外营养的基本适应证是胃肠道功能障碍或衰竭者,也包括需家庭肠外 营养支持者疗效显著 1胃肠道梗阻 2胃肠道吸收;2肠内营养较全面均衡肠外营养补充的营养素较单一3肠内营养可长期连续使用肠外营养只能在特定的短期内使用4肠内营养长期使用可改善胃肠道功能,增强体质改善各项生理功能肠外营养长期使用可导致胃肠道。
2、抗结核药,副作用大小因人而异,他人胃肠反应较大,你不一定大他人治疗效果好,你不一定好,因为,个体之间有很大差异性不要被说明书吓到,要在实践中发现问题,解决问题抗结核治疗期间,分阶段营养支持和营养康复治疗;肠内营养制剂根据氮源类型的不同分为氨基酸型短肽型整蛋白型整蛋白型肠内营养制剂根据其营养成分组成的不同分为平衡型和疾病适用型疾病适用型肠内营养制剂是为某些器官或疾病专门设计的,可以满足特殊情况代谢异常。
3、每日可提供热能1000kcal,基本能满足需要的各种营养素,简单方便,不引起感染,颇受临床欢迎,发展很快,中国及其他国家均已有定型的要素膳商品供应主要适用于消化道瘘严重的肠炎慢性腹泻短肠综合征胰腺炎或功能障碍;营养支持优先考虑肠内营养是根据患者的机体状况做出的判断,在很大程度上取决于患者胃肠管机能和对营养供给方式的耐受程度。
4、肠内营养肠内营养enteral nutrition,EN是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式其决定于时间长短精神状态与胃肠道功能 肠内营养的途径有口服和经导管输入两种其中经导管输入以包括鼻胃管;1氨基酸型短肽型肠内营养制剂要素型这类制剂的基质为单体物质,包括氨基酸或短肽葡萄糖脂肪矿物质和维生素混合物本类制剂又可进一步分为平衡型balanced,standard type即一般营养型,如氨基酸型营养制剂。
5、2胃肠功能不良者,如消化道瘘,短肠综合症患者胃肠功能基本正常伴有其它器官功能不良者,如糖尿病者,肝肾功能衰竭者3特殊疾病手术前后,如器官移植手术01 肠内营养优点1营养物质经肠道吸收,能更好的被机体;解放军第309医院普外科李元新短肠综合征的治疗主要有残存小肠康复治疗全肠外营养支持TPN和小肠移植虽然一部分短肠综合征病人经过促进残存小肠适应性代偿的康复治疗,可能最终摆脱全肠外营养支持TPN,但是这个过程;凡有营养支持指征胃肠道有功能并可利用的病人都有指征接受肠内营养支持包括吞咽和咀嚼困难意识障碍或昏迷致无进食能力消化道疾病稳定期,如消化道瘘短肠综合征炎症性肠病和胰腺炎等以及高分解代谢状态,如。
6、3静脉营养 静脉营养又称肠外营养是通过静脉给身体传输食物采用这种方式是直接将营养注入血液,因此绕开了消化过程如果病人消化系统无法传送或吸收食物就需要静脉营养创伤手术肠胃道受损或功能失常昏迷或短肠综合;由于肠外营养能产生饱感综合征而使胃蠕动抑制,故主张在向肠内过渡前,先使之轻度的饥饿数日,静脉仅输注保持水电解质平衡的液体,以便刺激胃肠活动,同时利用条件反射,借助菜肴的色香味以引起食欲,或与家人共餐以。
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